晶报记者 罗秋芳 实习生 郑裕虹/文 成江/图
近日浙江一位61岁的老太太顺利产下“二胎”在高龄孕妈群里炸开了锅。记者从多家医院产科门诊了解到,“二胎”孕妈主要是28-45岁的“70后”和“80后”,甚至不乏48岁的“60后”。
“二胎”生育潮还没杀到,大型公立医院产科早已是满走廊加床,为应对即将到来的分娩高峰,像深圳远东妇儿科医院这样有庞大产科资源的医院早已储备床位,承诺“来了就有床”。深圳市卫计委表示,全市产科资源仍有容纳空间,呼吁孕产妇就近分娩,不必扎堆公立大医院产检和分娩。
为应对即将来临的“二胎”高峰,深圳远东妇儿科医院备好床位,承诺“来了就有床”。
“70后”孕妈
成拼“二胎”主力军
从年初开始,北大深圳医院产科主任医师邓玉清就忙得不可开交。猴宝宝外加全面放开“二孩”政策,她所在的产前诊断门诊就诊量急剧上升,其中40%是“二胎”孕妈,年龄介于28-45岁之间,其中最高龄怀上的达到46岁了,“70后”孕妈成“二胎”主力军。
产科床位总数排名前十的深圳远东妇儿科医院“二胎”门诊也是火爆得不行。大产科主任赵坤刚下了7台手术还得直奔产前评估门诊。为了应对“二胎”生育潮,该院专门开设了二胎产前评估门诊。年初开始,“二胎”孕妇建册率开始上升,咨询量也同比增长了40%,建册的孕妇中40%都是生“二胎”的。赵坤主任介绍说,“全面放开‘二孩’后,高龄孕妇的生育愿望也特别强烈,来咨询的年龄最大到了48岁,这意味着‘60后’也没有放弃。”当然,高龄随之而来的孕育风险增高,也让其中20%-30%身体状况不佳的高龄备孕妈妈放弃了再生育计划。
应对“二胎”医院
储备产科床位
2007年开始,晶报记者就持续关注大型综合医院产科“一床难求”的现象。时隔近10年,大型公立医院的产科加床现象依然普遍。7月8日下午,记者在北大深圳医院产科看到,走廊加床几乎快要排到产科病区的入口处。“为了让产妇能及时顺利分娩,产科46张床位常常加到了60-70张,近期最多的一天加到了77张,”邓玉清主任说,产科15名医生和50名护士每月要接纳500多个产妇,手术量有200多台,加班加点是常有的事儿。
今年1-6月分娩量总量排名全市第7名的深圳远东妇儿科医院产科床位则相对宽裕些,宽敞的走廊环境整洁,孕产妇都能住进舒适的产前和产后病区。赵坤主任说,医院已经做好了应对“二胎”高峰的准备,除了目前产后6个病区的107张床,医院15楼还有储备的床位和被褥,“孕妇只要来了都有床”,医护人员也随时待命。
产妇在远东医院宽敞舒适的病房休养。
不仅如此,远东医院还为孕妇提供了一对一的孕妇“管家”人性化服务。挂号,产检,B超,入院、分娩等环节都由管家提供一站式服务。原本花一两千块“黄牛号”到公立大医院做过两次产检的孙女士最近转到远东医院产检,“这里离家近,不用抢号、排长队,也能用生育保险,收费跟公立医院差不多,挺着大肚子就不想到处折腾了,”孙女士如是说。
产妇在远东医院宽敞舒适的病房休养。
就近分娩
避免扎堆大医院
记者查询市卫计委官方网站产科床位发现,市人民医院、市二医院、北大深圳医院、深圳市妇幼保健院,福田区、罗湖区、宝安区妇幼保健院加床较为普遍,其他多数医院仍有空床。
深圳市卫计委家庭妇幼处相关负责人介绍说,2015年深圳全人口统计婴儿活产数21.1万,预计今年下半年将迎来生育“二孩”产科门诊高峰,分娩高峰还未真正来临。
大型综合公立医院产科走廊加床普遍。
目前深圳具有产科资质的医院超过90家,截至今年3月产科床位有3900多张,应对“二孩”生育产科资源总体仍有容纳空间,只是饱和程度不均匀,孕产妇倾向于到市属大型公立综合医院和妇幼保荐机构,其他医院产科资源仍不饱和。“所有具有产科资质的医院都是卫生主管部门严格规范管理的,孕产妇出现紧急情况也会迅速转诊到上级医院,”从资源合理利用的角度考虑,该负责人建议孕妇可就近选择具有产科资质的医疗机构进行产检和分娩,避免扎堆到公立大医院。
高龄孕妈备孕分娩攻略
孕前评估孕期植入营养指导
很多孕妈都说“一胎照书养,二胎照猪养”,远东医院大产科赵坤主任认为经验固然重要,但高龄所带来的孕育风险是“二胎”孕妈不容忽视的。首先应该做好产前评估,由经验丰富的产科专家综合判断高龄、卵巢功能、瘢痕子宫等因素是否适合怀“二胎”。
孕期孕妇和胎儿都要保证足够的营养和科学的体重,防止胎儿宫内发育不良或体重超重。远东医院专门设立了营养门诊,根据孕妇的饮食习惯和胎儿发育标准植入营养指导。
规范产检排除出生缺陷
高龄二胎孕妇发生妊娠期糖尿病、高血压、先兆子痫、前置胎盘等并发症的风险加大,唐氏综合征的发生率也与孕妇高龄有关。赵坤主任建议,高龄二胎孕妈孕期应规范产检,做好产前诊断与筛查,防止胎儿出生缺陷。
分娩做好预案防止危重症
赵坤主任表示,到了分娩期,在孕期发现有高血压、糖尿病、前置胎盘、贫血、凝血功能异常,胎位不正的高龄产妇,医院在产妇临产前会做好系列检查和监测。一旦出现胎儿宫内窘迫,6分钟内可手术将胎儿取出,确保母婴安全。
除了产程中有在产科主任医师和副主任医师指导下的一对一服务的助产士,产后2小时助产士还会时刻观察产妇和胎儿状况,一旦发生羊水栓塞或产后出血状况可紧急抢救。为了缓解产妇的紧张情绪,医院还允许在分娩安全的情况下,家属可在产房陪产;并为产妇提供产后营养粥等人性化服务。
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